<별첨 3>  수출공동브랜드(K-FARM) 브랜드 인증 신청서

수출공동브랜드(K-FARM) 브랜드 인증 신청서

1. 일반현황

<표 > 공동브랜드 참여기업 일반현황

일 반	법인명						대표자
	설립일						연락처
	주 소
사 업	업 태					종 목
	제품	일반									매출액(2022)
		ICT									매출액(2022)
고 용	총 직원수										수출전담직원수
	임 원			관리직				기술직				연구직
실무 담당자	성명(한/영)							국적
	부서/직위							전자우편	@
	연락처							휴대전화

<첨부서류> : 신청단계(인증신청서, 사업자등록증, 추천서), 인증서 발급단계(각종 증빙서류)

2. 공동브랜드 인증신청 장비목록

<표 > 인증신청 장비 목록

장비분류	모델명	ICT 기능여부	스마트팜코리아 등록여부	용도

※ 공간이 부족할 경우 표를 수정하여 작성가능

3. 수출실적(최근 3개년)

<표 > 공동브랜드 참여기업 수출실적

수출기간	수출국가	품명	수출액(US $)	수출량(ea)	비고
2022/01 ~ 2022/12	베트남	양돈생산경영프로그램	10,000	-	무형

※ 공간이 부족할 경우 표를 수정하여 작성가능(증빙서류는 최종 인증 단계에서 제출 필요)

3. 해외 지사·거래처 현황

<표 > 공동브랜드 참여기업 해외 지사·거래처

국가	형태	법인명	주소지(위치)	비고
	지사/대리점

4. 지식재산권 출원·등록 실적

<표 > 공동브랜드 참여기업 지식재산권 출원ㆍ등록 실적

구분 (특허/프로그램 등)	지식재산권명	국가명	출원ㆍ등록일	출원ㆍ등록번호/ 출원ㆍ등록자 수	비고

(증빙서류는 최종 인증 단계에서 제출 필요)

5. 인증현황

<표 > 공동브랜드 참여기업 지식재산권 출원ㆍ등록 실적

번호	인증명	국가명	인증일자	인증기관명	비고

(증빙서류는 최종 인증 단계에서 제출 필요)

20  .    .     .

위와 같이 (사)한국축산환경시설기계협회에서 진행하는 축산기자재 수출공동브랜드(K-FARM) 인증신청서를 제출합니다.

회사명, 대표자명 (직인)